Галландских Светлана Николаевна, специалист ГБУ ЯНАО «Центр «Милосердие» МО Красноселькупский р-н»
Доступная среда — это среда жизнедеятельности людей, дооборудованная с учётом потребностей, возникающих у инвалидов и позволяющая им вести независимый образ жизни
Настоящее время характеризуется постоянным ростом числа людей, страдающих хроническими заболеваниями самой различной этиологии. По данным исследователей, 80% смертей происходит в результате длительно протекающих хронических заболеваний.
Глобальное постарение населения планеты составляет ещё одну особенность современности. В большинстве случаев люди, принадлежащие к вышеперечисленным группам, в результате заболеваний или возрастных изменений в той или иной мере теряют способность к независимому образу жизни и нуждаются в реабилитации и долговременном уходе.
При невозможности их полного исцеления реабилитация, как система мероприятий, направленных на приспособление остаточного потенциала пациента к новым условиям жизни в обществе, часто является главным и наиболее эффективным методом достижения максимально возможной физической, психической, социальной, профессиональной и экономической самостоятельности.
Применение средств реабилитации в повседневной жизнедеятельности является одним из эффективнейших способов обеспечения независимого существования пациента, что, по современным представлениям, свидетельствует о высоком качестве медико-социальной помощи
Любопытно отметить, что многие реабилитационные средства со временем из медицинской практики переместились в повседневную жизнь в связи с явным удобством их применения не только больными, но и здоровыми людьми. Привычные для всех людей длинные ручки щёток и совков для уборки пола, длинные ручки рожков для обуви, нескользящие коврики на присосках, поручни и многие другие приспособления изначально служили специальными средствами реабилитации.
Большое значение для человека с ограничением жизнедеятельности, имеют правильно подобранные средства реабилитации, с помощью которых он сможет быстрее приспособиться к изменившимся условиям среды.
Под техническим средством реабилитации понимается любое изделие, инструмент, оборудование, устройство, прибор, приспособление или техническая система, используемые человеком для компенсации ограничений жизнедеятельности, вызванных болезнью или травмой
К техническим средствам реабилитации относятся трости, костыли, опоры, ходунки, поручни, кресла-коляски, противопролежневые матрацы и подушки, протезы и ортезы (это приспособления, которые заменяют части тела или используются при переломах), специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения. Бывают специальные приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.
Одной из целей использования технических средств реабилитации является препятствование возникновению осложнений: пролежней, контрактур, падений, деформаций и других осложнений.
Социальные службы в России развиваются так, чтобы обеспечить людям с временными или стойкими ограничениями здоровья непрерывность обслуживания. Для граждан, нуждающихся в помощи и уходе предусмотрены социальные, медицинские, реабилитационные и абилитационные услуги, и их реализация построена на межведомственном взаимодействии.
Однако в ряде случаев достичь полной непрерывности проблематично. Вполне типовой является ситуация, когда медицинское учреждение включило в индивидуальную программу реабилитации определённые технические средства, однако для их получения человеку приходится ожидать действий от Социального Фонда РФ.
Вопрос со своевременным получением технических средств реабилитации является очень важным, поскольку от наличия специального оборудования во многом зависят возможности и способы ежедневного бытового обслуживания. Человек, имеющий временные или стойкие ограничения жизнедеятельности, а также люди, которые ему помогают, без нужных ТСР будут каждый день сталкиваться с серьёзными трудностями. Чтобы оперативно обеспечивать нуждающихся в этом людей техническими средствами на базе организаций социального обслуживания создаются пункты проката ТСР.
Что такое пункт проката ТСР
Пункт проката технических средств реабилитации – это место, где человек с временными или стойкими ограничениями здоровья может получить во временное пользование необходимые ему реабилитационные устройства и приспособления. Пункты проката создаются в организациях, предоставляющих социальные услуги. Ассортимент предоставляемых в прокат средств определяется исходя из рекомендаций Министерства труда и социальной защиты РФ. Перечень оборудования, который должен быть в пункте проката ТСР, приведён в Приложении №13 к Приказу N 895 Минтруда России от 27.12.2023. Он включает в себя функциональные кровати, инвалидные коляски, костыли, трости, ходунки, санитарные приспособления и другие подобные устройства. Чаще всего пункты проката организуются в условиях отделений срочного социального обслуживания организаций социального обслуживания.
Для кого создаются пункты проката ТСР
— для людей, признанных нуждающимися в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу.
Данная категория населения имеет приоритетное право на получение средств реабилитации во временное пользование и для них эта услуга является бесплатной.
Представлять интересы человека, нуждающегося в уходе, могут его законные представители, а также родственники, соседи или друзья, которые взяли на себя обязанности по уходу.
— для людей, имеющих инвалидность.
Если индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида предусмотрено использование ТСР, то пункты проката предоставляют их во временное пользование. Такая услуга требуется на период до первичного получения в личное пользование постоянных ТСР от Социального фонда РФ, а также в случае замены реабилитационного оборудования;
— для людей с временными ограничениями жизнедеятельности, не получающих социальные услуги по уходу.
Реабилитационные устройства могут временно потребоваться человеку после перенесённой травмы, болезни или пройденного лечения. Для данной категории граждан пункт проката должен установить отдельный порядок предоставления социальных услуг, в т.ч. определить размер платы за прокат оборудования.
Цели пункта проката ТСР
Основной целью создания пунктов проката является предоставление во временное использование различных средств реабилитации.
К другим целям относятся:
— улучшение качества жизни людей, нуждающихся в уходе.
Возможность пользоваться специализированными техническими средствами реабилитации значительно облегчает нагрузку, способствует самостоятельности, мобильности и повышению качества жизни;
— правильный подбор оборудования и обучение его использованию.
Специалисты пункта проката ТСР могут помочь с подбором наиболее подходящих устройств и приспособлений с учётом физических возможностей пользователя и предполагаемых условий эксплуатации, а также проконсультировать по вопросам использования и обслуживания ТСР;
— облегчение финансового бремени в ситуациях временной необходимости.
Для людей, получающих технические средства на возмездной основе арендовать устройство может быть более экономически выгодным, чем покупать его;
— популяризация и повышение доступности технических средств реабилитации в обществе. Пункты проката могут служить местами, где люди могут узнать о различных устройствах реабилитации и их возможностях, а также получить поддержку и консультации от специалистов.
В более широком смысле целью организации пунктов проката является помощь с преодолением временных физических ограничений, компенсация стойких нарушений здоровья, а также непрерывность процессов реабилитации и абилитации граждан.
Задачи пункта проката ТСР
Главной задачей пункта проката является правильный подбор и закупка различных технических средств реабилитации. Они должны соответствовать и потребностям людей, и целям организации социального обслуживания.
Важно, чтобы оборудование для реабилитации было надёжным. Оно должно сохранять функциональность на протяжении долгого времени даже в условиях интенсивной эксплуатации, ведь пользоваться им будет не один человек. При этом также важно, чтобы ТСР были экономичными в обслуживании и не слишком дорогими по цене. Для пункта проката целесообразнее закупить несколько недорогих колясок с ручным приводом, чем одну электрическую коляску за несколько сотен тысяч.
Важно понимать, что услуга проката реабилитационных средств часто требуется людям, не имеющим представления о правилах выбора и эксплуатации подобных устройств. В пункте проката должны быть созданы все условия для ознакомления с особенностями ТСР и их пробного использования.
К самым актуальным техническим средствам, необходимым в период реабилитации, относятся следующие устройства:
— инвалидные коляски – для пунктов проката рекомендованы комнатные и прогулочные коляски с ручным приводом. С их помощью люди, имеющие серьёзные ограничения двигательных способностей могут передвигаться самостоятельно;
— костыли и трости: помогают людям с ограниченной подвижностью нижних конечностей сохранять равновесие и поддерживать стабильность при ходьбе;
— ходунки и рамки: предназначены для людей, испытывающих трудности с балансом и поддержкой своего тела, позволяют им идти более уверенно и безопасно, предоставляя дополнительную поддержку;
— устройства с перемещением: специальные средства, такие как поддерживающий пояс, поворотные диски, скользящие простыни, помогают ухаживающему человеку перемещать подопечного в пространстве;
— санитарные приспособления: ванночки, душевые стулья, подлокотники и поручни, которые устанавливаются в ванной комнате и других местах, чтобы предотвращать падения и обеспечивать безопасность во время ежедневных гигиенических процедур;
— специальные кровати и средства, повышающие их функциональность – противопролежневые матрасы, прикроватные столики, подушки для позиционирования, опорные устройства.
Это основные виды ТСР, которые должны присутствовать в пунктах проката.
Обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации осуществляется Фондом социального страхования Российской Федерации.
В некоторых субъектах Российской Федерации существует практика обеспечения инвалидов (в том числе, детей-инвалидов) техническими средствами реабилитации, не входящими в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг за счёт средств областных бюджетов.
Приняты соответствующие нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации, определяющие круг лиц, имеющих право на обеспечение указанными техническими средствами реабилитации, перечень технических средств реабилитации и порядок их предоставления.
© Галландских С.Н.
Организация работы пунктов проката технических средств реабилитации (ТСР). Галландских С.Н., специалист ГБУ ЯНАО «Центр «Милосердие» МО Красноселькупский р-н»
gallandskixsn-art19ne-19122024
Рубрика: Новации и эксперименты в социальной работе
Выпуск 12(100)/2024
Листаем архив СОННЭТ
адаптация вне конкурса волонтёрство выпуски журнала дети документы инвалиды инновации календарь проектов конкурсы конференции лучший по-профессии методбиблиотека методработа мировоззрение нацпроекты обучение от читателей подкасты пожилые работнику соцсферы реабилитация регионы семья собкоры социализация творчество третий сектор эксперты