Соловьева Евгения Михайловна, социальный педагог областного государственного бюджетного учреждения социального обслуживания «Региональный ресурсный реабилитационный центр «Веста», город Ангарск, Иркутская область
В 2019 году на базе учреждения в отделении реабилитации для детей и подростков с ограниченными возможностями здоровья сформировалась междисциплинарная команда и была открыта Служба Ранней помощи. В состав службы, после соответствующего обучения вошли: педиатр, врач по ЛФК, инструктор ЛФК, психолог, логопед и социальный педагог.
Основная цель работы команды специалистов заключается в том, чтобы помочь семье создать оптимальные условия для развития ребёнка, не ломая модели семейного взаимодействия.
Помочь родителям организовать в домашних условиях окружающую среду по потребностям ребёнка, в результате чего, ребёнок будет вовлечён, включен и сможет активно участвовать в ежедневных жизненных ситуациях, и тем самым улучшая качество жизни семьи.
Маленький ребёнок в раннем возрасте учится постоянно, практически во всех ежедневных семейных делах таких как: пробуждение, приём пищи, одевание, прогулки и т.д.- ежедневные жизненные ситуации, которые ребёнок ежедневно проживает. Из опыта работы можно сказать, что родители не видят в этих рутинах значимость для развития малыша.
Являясь активным участником повседневных жизненных ситуаций, малыш через наблюдение, общение, игру, собственные активные действия осваивает различные навыки именно в ежедневных рутинах. В этом заключается важность вовлеченности самих родителей, понимание ими, что необходимо не делать за ребёнка посильные ему действия, тем самым облегчая ребёнку жизнь, а включать его, по мере возможности, в ежедневные жизненные ситуации, создавать для этого необходимые условия. Ведь полученный новый навык, который ему необходим каждый день, закрепляется через многократное повторение именно в домашних условиях, в игровых ситуациях, через самостоятельные исследования.
Для достижения поставленной цели специалисты службы работают в партнёрстве с семьёй или другими важными для ребёнка людьми. В процессе сотрудничества специалисты службы помогают значимым взрослым повысить свои знания приобрести/сформировать необходимые компетенции и навыки, чтобы они могли отвечать потребностям ребёнка.
Большая часть абилитационной работы выполняется дома, людьми, которые живут вместе с ребенком, осуществляют за ним уход. Для того чтобы они умели это делать, специалисты СРП помогают родителям: дают им нужную информацию, обучают важным навыкам, иногда, если есть необходимость, провести тренировочные занятия.
Реализация рекомендаций, данных специалистами, осуществляется именно родителями, а специалисты оказывают им необходимую поддержку. Касается это и обычных ежедневных процедур, когда речь идет о кормлении, переодевании или купании, укладывание на сон и специальных домашних занятий, таких, как гимнастика, чтение, развивающие игры, и просто умения понимать своего ребенка, общаться с ним, выражать ему свою любовь.
Часто родителям нужна эмоциональная помощь и поддержка, специалисты оказывают ее, внимательно выслушивая родителей, обсуждая с ними важные для них вопросы на индивидуальных занятиях
В форме обратной связи родители делятся своими достижениями в виде видеороликов, фотографий из домашнего архива процесса кормления, игровой деятельности и др.
Просматривая их, специалисты отмечают, каких успехов добились родители и малыш, что ещё необходимо сделать для достижения наилучших результатов, как изменить условия или дают рекомендации по изменению стратегий поведения самих взрослых.
Стоит отметить, что данный формат работы информативен, как и домашнее визитирование, но не все семьи готовы «впустить» в свой семейный очаг чужого человека. У родителей возникает страх, что их проверяют и боятся сделать что-нибудь неправильно; пытаются снять постановочный видеоролик, а для специалистов важно именно видеть естественное поведение ребёнка и окружающих условий, чтобы проработать дальнейшие шаги работы. Особенно хорош такой формат при работе с развитием навыка приёма пищи, где видно сами условия окружающей среды, как ребёнок сидит, пользуется ложкой и кружкой, как ведут себя взрослые во время приёма пищи. Так же и в свободной игровой деятельности, увидеть естественное поведение малыша, его игровые навыки и т.д. Ведь на встрече с семьёй в учреждении, в не привычных условиях, малыш не проявляет себя естественно, и специалист не может полноценно оценить уровень развития навыка пользования ложкой, если запрос родителей, например: научить самостоятельно кушать ложкой.
Для отработки данного навыка специалисты готовят для встречи с семьёй и ребёнком ряд игровых эпизодов, во время которых малыш тренируется. Ведь дети лучше учатся в непринуждённой игровой обстановке — в игре, когда им интересно и они активно включены в игровой процесс. Специалисты ранней помощи по ходу игры поясняют родителям как дома можно играть, подбирают уместные для обучения рутины и материал. Целевая группа –это семьи с детьми от рождения до 3 лет.
Современные научные исследования показывают важное значение первых двух-трех лет жизни в развитии ребенка которые являются сензитивными и закладывают основу для дальнейшего развития ребенка. Развитие у детей с ограниченными возможностями происходит более медленно, чем у нормотипичных сверстников. Отсутствие помощи или несвоевременное ее оказание может привести к более тяжелым последствиям.
Трудно переоценить роль семьи, отношений с матерью, раннего опыта и социального окружения в формировании личности ребенка и его развитии. Из опыта работы можно сказать, что чаще всего родители видят главное в развитии своего ребёнка- это умение считать, знать цвета, формы и т.д. Развитие самостоятельности, умению себя обслуживать, умению взаимодействовать со сверстниками и взрослыми уделяется практически мало внимания. А данные навыки формируются именно в семье.
Для достижения значительных положительных результатов важна именно заинтересованность родителей, их активная позиция и готовность работать регулярно. Служба работает не с ребёнком, а с семьёй, она является ключевым фактором. Поэтому договор на оказание услуг РП мы заключаем с заинтересованными семьями. В процессе становления на учёт в СРП, прохождения необходимых процедур, есть семьи, которые теряют мотивацию к взаимодействию, уяснив, что придётся плодотворно работать именно им, а не только специалистам.
В нашем учреждении в форме полустационара в отделении реабилитации работает группа кратковременного пребывания для детей раннего возраста. Где проходят реабилитацию малыши, как в сопровождении законных представителей, так и без. Из их числа специалисты определяют семьи, которые нуждаются в сопровождении в формате СРП. Проводится разъяснительная работа с семьёй, и после согласия заключается договор на дальнейшее сотрудничество.
Работа специалистов службы «Ранняя помощь» проводится согласно установленной многоступенчатой технологии представленной АНО ДПО СПБ ИРАВ
Для организации полноценной и эффективной работы администрация учреждения приобрела программы KID и RCDI. В 2023 году начата апробация медицинской информационной системы gMS. Данная система предназначена для информационного сопровождения специалистов в службе Ранней помощи в соответствии с технологией Ранней помощи.
Алгоритм предоставления услуг проходит по стандартной схеме. Формы предоставления услуг ранней помощи мы используем следующие:
- совместная активность специалиста с ребенком и семьей в учреждении индивидуально или в групповой форме;
- дистанционное консультирование родителей;
- домашние задания (видео, дневники наблюдения, тренировки, адаптация среды и др.);
- выезд специалистов службы ранней помощи на дом к семье (в основном на первоначальном этапе работы – так как видео формат заменяет эту необходимость);
Из опыта работы, можно сказать, что нет одной наиболее эффективной формы – положительный результат – это комбинированное использование всех форм работы
Все перечисленные формы работы позволяют семьям, воспитывающим ребенка с ограниченными возможностями раннего возраста, преодолеть социальную изоляцию, повысить педагогическую компетентность родителей в вопросах воспитания и развития ребенка, а также помогают малышу стать более самостоятельным и независимым.
Одним из самых значимых результатов СРП является переход ребенка в образовательное учреждение. В нашей службе все ребятишки, получающие услуги РП поступили и поступят в нынешнем году в ДОУ, 1 ребёнок переведён в службу МБД по состоянию здоровья.
©Соловьева Е.М. (фото автора)
«Ранняя помощь» — технология оказания помощи детям с ОВЗ и инвалидностью и их семьям. Соловьева Е.М., социальный педагог ОГБУ СО «Региональный ресурсный реабилитационный центр «Веста», г. Ангарск, Иркутская область
solovevaem-art23ne-23072024
Рубрика: Новации и эксперименты
Выпуск 07 (95)/2024
Листаем архив СОННЭТ
адаптация вне конкурса волонтёрство выпуски журнала дети документы инвалиды инновации календарь проектов конкурсы конференции лучший по-профессии методбиблиотека методработа мировоззрение нацпроекты обучение от читателей подкасты пожилые работнику соцсферы реабилитация регионы семья собкоры социализация творчество третий сектор эксперты